新生児はなぜ出生後に黄疸が出るのでしょうか?

新生児黄疸は新生児に非常によく見られる病気です。臨床的には、正期産児の 60% が生後 1 週間以内に黄疸を発症し、未熟児の 80% が生後 24 時間以内に黄疸を発症します。胎児は生まれる前、大気に比べて酸素の少ない環境である母親の子宮の中で成長します。高原に住む人々と同様に、血液によって運ばれる酸素の量を増やすために赤血球が増加します。出生後、赤ちゃんは肺を通して大気とガス交換を始めます。酸素が増加すると、体内で大量の赤血球が不要になり、崩壊して黄疸を引き起こす物質であるビリルビンを形成します。そのため皮膚が黄色くなります。小児黄疸と新生児黄疸の区別 1. 新生児生理的黄疸：新生児は生後2〜3日で黄疸を発症し始め、4〜5日後に最も顕著になり、7〜14日後に自然に消えます。全身状態は良好で、副作用はありません。これを「生理的黄疸」と呼びます。未熟児は肝機能が未熟なため、黄疸は3日目か4日目頃に現れ、長く続きます。未熟児の黄疸は1​​4日間以上続くことがあります。 2. 新生児母乳黄疸：黄疸は出生後 4 ～ 7 日で始まり、約 2 か月続きます。主に非抱合型ビリルビンの増加が特徴で、臨床症状はありません。 3. 新生児病的黄疸：黄疸は出生後 24 時間以内に早期に現れます。黄疸は持続します。出産後 2 ～ 3 週間持続したり悪化したりすることもあれば、改善してから悪化することもあります。重度の黄疸は、黄金色になったり、全身に広がったり、手のひらや足の裏に明らかな黄疸が現れたり、血清ビリルビンが 12～15 mg/L を超えることもあります。貧血または便の色が薄い方。体温異常、食欲不振、嘔吐等の症状がある方管観は次のように注意を促しています：赤ちゃんが一般的な生理的黄疸を患っている場合、母親は心配する必要はありません。黄疸は簡単に消えますが、病的な黄疸である場合は、母親はできるだけ早く赤ちゃんを病院に連れて行き、治療を受けさせたほうがよく、赤ちゃんの治療時間を遅らせないでください！ 小児黄疸と新生児黄疸の正常値 満期産児の黄疸の正常値は、未熟児の黄疸の正常値とは異なります。一般的に、満期新生児の黄疸の正常値は 12.9 mg/100 ml であり、これは 100 ml の血液中のビリルビン値が 12.9 mg 未満であることを意味します。未熟児の黄疸の正常値は 15 mg/100 ml 血液で、これは 100 ml の血液中のビリルビン濃度が 15 mg 未満であることを意味します。赤ちゃんの黄疸値が12.9mg/dlを超える場合、または新生児黄疸指数が急激に上昇する場合（1日あたり5mh/dl以上上昇する場合）、または黄疸が正期産児の場合​​は14日以内に消失し、未熟児の場合は4週間以内に消失するのにかかる時間よりも長く持続する場合、または黄疸が消失して再び現れる場合。これは、新生児黄疸が不健康であり、病的な黄疸を患っている可能性があることを意味します。赤ちゃんに黄疸があるかどうかはわかりますか？ 皮膚の色や光の加減によって異なるため、肉眼で観察した皮膚の黄色さの度合いで血液中の黄疸の程度を判断することはできません。新生児の黄疸レベルが正常かどうかを判断するには、専門の訓練を受けた小児科医が、多くの要素を総合的に考慮して判断する必要があります。一般の親は医師のアドバイスを受け入れ、独自の判断を下すべきではありません。人種や肌の色によっても違いはありますが、私の国では、黄疸を患う新生児の割合は、満期産児で約50％、未熟児で約80％です。肉眼で観察できる黄疸のレベルはおよそ5～8マイクログラム/dLです。この値を下回ると、肉眼では観察できません。したがって、新生児黄疸の値はビリルビンを測定することによって取得する必要があります。