新生児生理的黄疸:新生児は生後2〜3日で黄疸を発症し始め、4〜5日後に最も顕著になり、7〜14日後に自然に消えます。副作用がなく、全身状態は良好です。これを「生理的黄疸」と呼びます。未熟児は肝機能が未熟なため、黄疸は3日目か4日目頃に現れ、長く続きます。未熟児の黄疸は14日間以上続くことがあります。 新生児母乳黄疸:黄疸は出生後 4 ~ 7 日で始まり、約 2 か月続きます。主に非抱合型ビリルビンの増加が特徴で、臨床症状はありません。 新生児病的黄疸: 黄疸は出生後 24 時間以内に早期に現れます。黄疸は持続します。出産後 2 ~ 3 週間持続したり悪化したりすることもあれば、改善してから悪化することもあります。重度の黄疸は、黄金色になったり、全身に広がったり、手のひらや足の裏に明らかな黄疸が現れたり、血清ビリルビンが 12~15 mg/L を超えることもあります。貧血または便の色が薄い方。体温異常、食欲不振、嘔吐等の症状がある方 生理的黄疸であれば治療の必要はありませんが、病的黄疸の場合はブルーライト照射が主な治療法となるため、病院の小児科で治療を受け、経皮ビリルビンを再検査して治療効果を把握する必要があります。原因にかかわらず、病的黄疸は重症の場合、予後不良の核黄疸を引き起こす可能性があります。神経系に損傷を与えるだけでなく、重症の場合は死に至ることもあります。 子供の黄疸への対処法 赤ちゃんの便の色に注意してください。肝臓や胆管に問題がある場合は、便が白くなりますが、突然白くなるのではなく、だんだん色が薄くなります。便が突然黄色くなった場合は、医師の診察を受ける必要があります。これは、正常な状況では、肝臓で処理されたビリルビンが胆管から腸に排泄されるため、便に色が付いているためです。しかし、胆管が詰まると、ビリルビンが肝臓に蓄積して排泄できなくなり、肝臓にダメージを与えます。赤ちゃんの日常生活を観察してください。赤ちゃんの顔がどんどん黄色くなってきたり、元気や食欲がなくなったり、体温が不安定で眠気が強く、泣き叫んだり泣いたりする傾向があると感じたら、病院に行って検査を受ける必要があります。 黄疸の変化を注意深く観察してください。黄疸は頭から始まり、足から薄れていきますが、最初に黄色くなり、最後に薄くなるのは目なので、まずは目を観察することから始めることができます。何をしたらよいかわからない場合は、体のどの部分を押しても構わないと専門家は勧めています。押した皮膚が白く見えれば問題ありません。黄色く見える場合は注意が必要です。 頻繁に授乳する:黄疸の原因が授乳不足であることが証明された場合、母乳の分泌は正常な生理反応であるため、母親は赤ちゃんに頻繁に授乳する必要があります。頻繁に授乳すると乳汁分泌が刺激され、より多くの母乳が分泌されます。赤ちゃんが十分に食べていないと思ったり、黄疸が長引いたりするからといって、水や砂糖水を補給しないでください。 |
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