新生児に黄疸が出るのはなぜか、そしてどのように治療するか

新生児の黄疸は主に体内のビリルビン値が高いことが原因です。通常は生理的な原因によって引き起こされますが、病理学的要因によっても引き起こされる可能性があり、その種類と症状に応じて適時治療が必要です。

生理的黄疸は主に新生児の肝臓が未熟でビリルビン代謝能力が弱いことが原因です。通常、生後2～3日で現れ、7～10日で徐々に消えます。特別な治療は必要ありません。授乳性黄疸は母乳中の特定の成分が肝臓酵素の活性に影響を与えることで起こります。通常は授乳を続けることができますが、注意深く観察する必要があります。病的黄疸は、感染症（敗血症など）、溶血性疾患（母体と胎児の血液型不適合など）、胆道閉塞などが原因で起こります。症状としては、黄疸が早く現れたり、長く続いたり、眠気や嘔吐などを伴うことがあります。明確な診断を受けるために、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。

生理的黄疸の治療は主に光線療法に基づいており、青色光の照射により体内のビリルビンを分解します。安全で効果的です。ビリルビン値が高すぎる場合や急速に進行する場合は、交換輸血療法を組み合わせて、溶血性ビリルビンを減らすことができます。溶血性病的黄疸の場合、免疫グロブリン療法を使用して抗体を中和し、溶血反応を減らすことができます。日常のケアでは、ビリルビンの排泄を助けるために十分な母乳や粉ミルクを与えること、刺激を減らすために皮膚や臀部を清潔にすること、そして特に初期段階では黄疸指数を定期的に監視することが重要です。黄疸の症状が軽度であっても、悪化傾向に注意する必要があります。

新生児黄疸の変化を観察するのはすべての親の責任です。黄疸があまりにも早く現れたり、急速に広がったり、異常な症状を伴う場合は、治療の遅れによるビリルビン脳症などの深刻な結果を避けるために、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。医師は具体的な状況に基づいて適切な計画を選択します。適切な授乳、黄疸の色の変化への注意、動的なモニタリングは、健康的な子育ての重要な部分です。