新生児黄疸はどのような合併症を引き起こす可能性がありますか?

新生児黄疸はどのような合併症を引き起こす可能性がありますか?

新生児黄疸によって起こる可能性のある合併症には、敗血症、新生児肺炎、胆道閉鎖症、母乳性黄疸などがあります。

敗血症は、発熱、重度の中毒性血液症状、発疹上の点状出血、肝脾腫、白血球増加症として現れます。グラム陽性球菌性敗血症、グラム陰性桿菌性敗血症、敗血症性敗血症に分けられます。抗生物質療法が主な代替治療法です。

新生児の肺炎の症状は、年長児の症状とまったく同じではありません。そのほとんどは非典型的であり、咳はあっても発熱がない人もいます。主な症状は、口の周りが紫色になる、口の中に泡を吹く、呼吸が困難、憂鬱、泣き声が少なくなる、泣かない、ミルクを拒むなどです。時には鼻づまりや窒息などの「風邪」の症状が出ることもあります。しかし、よく観察すると、子供の呼吸は 1 分間に 40 ～ 44 回であるのに対し、45 回以上速いことがわかります。子供は、3 陥没徴候などの呼吸困難の症状を示す場合もあります。吸入時に胸骨上窩、肋間腔、剣状突起が陥没することを 3 陥没徴候といいます。

胆道閉鎖症は、出生後に黄疸が持続し、便が灰白色になる病気です。重症化すると肝不全、腹水、食道静脈瘤などを引き起こすこともあります。

母乳性黄疸の子供は栄養状態が良好で、全般的な健康状態も良好で、体重も増加しており、便の色は正常ですが、便が黄色です。肝臓と脾臓は腫大していません。子供の肝機能は正常で、貧血もありませんでした。黄疸は通常、生後 4 ～ 5 日で現れ、徐々に悪化します。ビリルビン値の上昇は約 10 日間続きますが、その後黄疸は徐々に治まり、3 ～ 12 週間で正常値に戻ります。