動脈管開存症を治療する最良の方法は何ですか?

動脈管開存症を治療する最良の方法は何ですか?動脈管開存症の発症率は、現在ますます高くなっています。動脈管開存症の発生は人体に多大な害をもたらし、動脈閉塞などの多くの病気につながる可能性があります。したがって、治療は差し迫っています。しかし、多くの人は動脈管開存症の治療についてあまり知りません。動脈管開存症を治療する最良の方法について学びましょう。

1. 非外科的治療には、食事制限、適切な運動、喫煙の回避と保温、脂質低下薬、血管拡張薬、漢方薬の使用、四肢陰圧療法などがあります。上記の治療は、手術の前後にも使用できます。

2. 外科的治療。病変の程度や側副血行路の状態に応じて、以下の手術法が用いられる。(1) 動脈バイパス手術。動脈バイパス手術は、閉塞した動脈の近位端と遠位端を人工血管または自己静脈で端側吻合し、血流を再建する手術である。解剖学的バイパス（病変に近い）と非解剖学的バイパス（病変から遠い）に分けられ、前者がよく用いられ、後者は局所感染がある場合や開腹手術や開胸手術が困難な場合にのみ用いられる。

原理は、高速回転装置を使用して動脈硬化性プラークを極めて細かい粒子に粉砕することです。粉砕された動脈硬化性プラークの破片と微粒子は網内系に飲み込まれ、遠位血管の閉塞を引き起こしません。理論的には、下肢閉塞性動脈硬化症では、血管壁を損傷することなく、血管壁から石灰化したプラークを除去することができます。このタイプの手術には、いくつかの利点があります。

（１）下肢閉塞性動脈硬化症に対する介入治療の成功率が高い

（２）治療適応症：閉塞性広汎動脈硬化症

（３）繰り返し操作が可能

病変の長さが2～20cmの下肢閉塞性動脈硬化症および大腿膝窩動脈閉塞症の患者46名をKenseyカテーテルで治療しました。臨床結果では、手術の成功率は87%で、穿孔を伴った下肢閉塞性動脈硬化症の4例にはさらなる外科的治療は不要でした。下肢閉塞性動脈硬化症の6ヶ月開存率は72％、1年開存率は70％です。しかし、PTAに関するこれまでの報告と比較すると、この技術は初期成功率は高いものの、下肢閉塞性動脈硬化症に対する短期的かつ不確定な有効性はPTAよりもはるかに低いという報告もあります。その理由として、ドリルビットの振動による血管壁の機械的刺激などが考えられます。

上記の内容は、動脈管開存症を治療する最良の方法を紹介したものです。皆さんは治療法を明確に理解していると思います。この問題について油断してはいけません。動脈が本当に詰まっていると、重症の場合は手足の動きに大きな障害を引き起こします。できるだけ早く治さなければなりません。