黄疸の治療にはどのような薬が使用されますか?

黄疸の治療にはどのような薬が使われるのでしょうか？新生児の過剰なビリルビン生成、未熟な肝機能、腸肝循環によって引き起こされる黄疸は、ビリルビン濃度の上昇につながり、臨床的には生理的黄疸と呼ばれます。では、黄疸の治療にはどのような薬が使われるのでしょうか？専門家の意見を見てみましょう。

黄疸は、皮膚、強膜、粘膜が肉眼で確認できる黄色に変色した状態です。これは、ビリルビンと呼ばれる黄色い物質が血液中に蓄積することで起こります。東アジア人は特に黄疸になりやすく、満期新生児の約半数が黄疸を経験し、未熟児の80％が黄疸を経験します。これは新生児の特定の生理学的特性によるもので、血液中のビリルビン濃度が上昇しやすく、皮膚や目が黄色に変わります。

1. 西洋医学

（１）ブドウ糖とアルカリ溶液：ブドウ糖は黄疸のある乳児にカロリーを供給し、心臓、肝臓、脳などの重要な臓器に栄養を与え、代謝性アシドーシスを軽減します。

（２）血漿またはアルブミン：ビリルビンに結合したアルブミンを投与すると、遊離非抱合型ビリルビンが減少し、ビリルビン脳症を予防できる。

（３）酵素誘導剤：肝細胞の滑面小胞体におけるグルクロン酸転移酵素の活性を誘導し、血清中の非抱合型ビリルビンを減少させる。

（4）副腎皮質ホルモン：抗原と抗体の反応を防ぎ、溶血を減らし、肝細胞グルクロン酸トランスフェラーゼのビリルビンへの結合能力を促進する。

2. 伝統的な中国医学

（１）小黄里顆粒：ヨモギ９ｇ、クチナシ３ｇ、ダイオウ３ｇ、チガヤ根茎１０ｇ、オウゴン６ｇ、ブクリョウ６ｇ。

（２）銀辰好煎じ液：銀辰1.5g、クチナシ9g、加工大黄3g、甘草1.5g。

（３）三黄煎じ液：オウゴン4.5g、黄連1.5g、加工大黄3g。