黄疸は新生児、特に生後 1 週間未満の赤ちゃんに最もよく見られる病気の 1 つです。このような赤ちゃんは黄疸が強く出る可能性が非常に高くなります。新生児黄疸は生理現象であると同時に、さまざまな病気の主な症状でもあります。したがって、親は注意深く観察する必要があります。異常な黄疸が発生したら、早期発見、診断、治療のために病院に戻って検査を受ける必要があります。 新生児黄疸の分類:生理的黄疸と病的黄疸 1 生理的黄疸 通常、生後2日目には新生児の皮膚が目に見えて少し黄色くなり、3~5日目にピークに達し、ほとんどの場合7~10日目に消えます。この時点で、黄疸指数(血清ビリルビン値)は通常15 mg/dL以下の正常範囲内です。 2病的黄疸 新生児に以下のいずれかの症状が見られる場合、病的黄疸を考慮する必要があります。 ① 黄疸の早期発症:出生後24時間以内 ②重度:血清ビリルビン濃度が満期産児で220μmol/L(12.9mg/dl)以上、未熟児で256.5μmol/L(15mg/dl)以上。 ③血清抱合型ビリルビン値が26mol/L(1.5mg/dl)以上 ④ 急速な進行:血清ビリルビンが1日あたり85mol/L(5mg/dl)以上増加する。 ⑤黄疸が2~4週間以上持続したり、徐々に悪化したり、再発したりする。 赤ちゃんの黄疸がひどい場合の対処法 もっと太陽を浴びましょう: 新生児は黄疸になりやすい傾向があります。退院前に黄疸が悪化することもありますし、帰宅後数日経ってから黄疸が現れることもあります。そのため、母親は注意深く観察する必要があります。赤ちゃんの顔が黄色っぽくなっていることに気付いたが、症状がそれほど深刻でない場合は、赤ちゃんを連れ出して日光浴をさせることができます。日光浴の過程で、赤ちゃんの肌ができるだけ太陽にさらされるようにしてください。毎日より多くの日光にさらされると、黄ばみも軽減されます。ただし、ガラス越しに日光浴することはできません。また、灼熱の太陽で赤ちゃんの目が焼けないように、必ず赤ちゃんの目を覆ってください。 授乳を続ける 一般的に、母乳をやめると赤ちゃんの黄疸の症状は大幅に治まります。しかし、母乳は赤ちゃんにとって最も理想的な食べ物なので、安易にやめたり、母乳と粉ミルクの混合授乳法を早々に取り入れたりする必要はありません。血清ビリルビン値が高すぎない限り、3~5日間授乳を中止することが推奨されます。 時間内に病院に行って治療を受けてください。 生理的黄疸は通常、生後2~3日で現れ、14日前後で消えます。赤ちゃんの黄疸症状が持続し、徐々に悪化したり、突然悪化したり、赤ちゃんが無気力、眠気、吸啜困難、手足の硬直、けいれんなどの症状を示した場合、両親は赤ちゃんの状態を遅らせないように、早めに赤ちゃんを病院に連れて行く必要があります。 赤ちゃんの黄疸に関する誤解の修正 黄疸のある赤ちゃんに砂糖水を与える: 多くの親は、黄疸のある赤ちゃんに砂糖水を与えると、赤ちゃんの黄疸の症状が治まると信じています。実は、これは誤解です。赤ちゃんに砂糖水を与えすぎると、消化管にブドウ糖が充満し、赤ちゃんは母乳を飲む意欲を失い、授乳の頻度と量が減少し、それによってビリルビンの排泄に影響し、黄疸の症状が悪化します。 |
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