赤ちゃんに黄疸が出たら授乳をやめるべきでしょうか？

一般的に、生理的な黄疸、つまり正常な黄疸であれば、授乳をやめる必要はありません。母親が早くから授乳を始めなかったり、授乳回数が少なすぎたりして、母乳を十分に飲まないために黄疸が出る赤ちゃんもいます。赤ちゃんが十分な量の母乳を摂取すれば、黄疸を解消するのに役立ちます。また、初乳は赤ちゃんができるだけ早く胎便を排出するのを助け、黄疸の発生を減らすことができます。

しかし、黄疸のある赤ちゃんの中には、母乳黄疸を患っているため、授乳を中止しなければならない人もいます。母乳黄疸は通常、赤ちゃんが生まれてから 7 ～ 14 日後に発生します。母乳中のある成分の影響により、赤ちゃんの体内のビリルビンが大量に吸収されず、母乳性黄疸が発生します。母乳性黄疸が重度の場合、通常は 2 ～ 3 日間授乳を中止する必要があります。授乳を中止すると、血清ビリルビンは 48 時間以内に大幅に低下することがあります。黄疸が治まったら授乳を再開できます。

医学界では一般的に、母乳で育てられた赤ちゃんは黄疸を発症する可能性が高いと考えています。実際はそうではありません。研究によると、水や粉ミルクに比べて、母乳は赤ちゃんの体内の余分なビリルビンを排出する効果が高いことがわかっています。これは、母乳が排便を促進し、尿や便を通して余分なビリルビンを除去するためです。

母乳育児は黄疸を引き起こしやすいという医学的信念は、実際には誤った授乳方法によるところが大きいです。決まった時間に授乳し、母親と赤ちゃんを分離すると、授乳時間が制限されるため赤ちゃんが十分なカロリーを摂取できず、多くの母乳育児中の赤ちゃんに黄疸が発生します。この黄疸の発生は母乳の問題によるものではなく、むしろ間違った授乳方法によるものです。

1. できるだけ早く母乳育児を始めましょう。赤ちゃんが生まれてから最初の数分間は、赤ちゃんを抱きしめて乳首で赤ちゃんの唇を刺激すると、赤ちゃんは自然に乳首を舐めたり吸ったりすることを学ぶことができます。初乳は栄養価が高く、カロリーも高く、水分もたっぷり含まれています。赤ちゃんの排便を促し、体内の余分なビリルビンを排出する働きがあります。

2. 医師に相談してください。赤ちゃんの黄疸の種類を調べます。赤ちゃんが健康で黄疸が正常であれば、心配する必要はありません。母乳をもっと分泌させて赤ちゃんに与えてください。心配しすぎると母乳の分泌が減ってしまうこともあります！

3. 眠そうな赤ちゃんに注意してください。黄疸は赤ちゃんを眠気にさせることがあります。また、この時期は赤ちゃんの母乳の吸い付きが以前ほど強くないため、黄疸が悪化しやすくなります。このとき、赤ちゃんが起きていてもっとミルクを吸えるように、赤ちゃんを軽くたたいたり、乳房を交互に動かしたりしてください。

4. 赤ちゃんの黄疸が重度で青色光療法が必要な場合は、医師が許可しない限り、授乳を続けることができます。医師が許可しない場合は、通常、赤ちゃんが母乳性黄疸を患っていることが原因です。医師が赤ちゃんに母乳性黄疸の疑いがあると診断した場合、通常は 12 ～ 24 時間以内に授乳を中止するように指示されます。赤ちゃんのビリルビンが急速に低下した場合、医師の診断が正しいことを意味します。ビリルビン値がそれほど高くない限り、通常は授乳を続けることができます。しかし、医師から数日間授乳を中止するように指示された場合は、赤ちゃんに授乳できるようになるまで 3 時間ごとに母乳を搾乳することを忘れないようにしてください。そうしないと、母乳の量がどんどん少なくなってしまいます。