ポリオは回復後に再発しますか？

ポリオは小児に非常に多い病気です。多くの親は、子供を積極的に治療しながら再発を心配しています。では、ポリオは回復した後も再発するのでしょうか？実は、ポリオは一般的に完全に治癒することはなく、子供に後遺症を残しますが、再発することはありません。この病気の症状を見てみましょう。

1. 前駆段階。

主な症状は、発熱、食欲不振、発汗、易刺激性、全身の知覚過敏などです。また、吐き気、嘔吐、頭痛、咽頭痛、便秘、腹部の広範囲にわたる痛み、鼻炎、咳、咽頭滲出液、下痢なども現れる場合があり、1～4日間続きます。病気が進行しない場合は不完全型と呼ばれます。

2. 麻痺の初期段階。

ほとんどの患者は前駆段階からこの段階に入りますが、少数の患者は前駆症状が消えてからこの段階に入り、数日後に再び発熱します。患者によっては、前駆症状がまったくなくこの段階から始まる場合もあります。子供は高熱と頭痛を起こした。首、背中、手足に痛みがあり、活動や姿勢の変化によって痛みが悪化します。同時に、発汗、皮膚の発赤、易刺激性などの興奮状態や、髄膜刺激徴候陽性などの神経学的徴候も現れます。小さな赤ちゃんは抱っこを嫌がりますが、年長児の身体検査では、以下のことが分かります。①三脚サイン：患者が起き上がるときに、三脚のようにベッドの背中の後ろで両手を使って体位を支える必要があること。②キスニーテスト陽性：患者が起き上がって首を曲げたときに、唇が膝に触れないことを意味すること。③頭下降サイン：患者の肩の下に手を入れて体幹を持ち上げると、正常な場合は頭と体幹が平行であることを意味すること。このとき、脳脊髄液は異常をきたし、細胞タンパク質の分離という現象が見られます。ここで病気が止まり、3～5日後に熱が下がれば非麻痺型です。病気が進行し続けると、麻痺の12～24時間前に腱反射の変化が現れることが多いです。最初は浅い反射で、その後深部の腱反射が抑制されます。そのため、反射変化の早期発見は重要な臨床診断価値を持っています。

3. 麻痺期間。

臨床的には、この時期を麻痺の初期段階と区別することは不可能です。非対称性の筋力低下または弛緩性麻痺は、通常、発症後2～7日後、または2回目の発熱後1～2日後に現れ、発熱とともに悪化し、解熱後は麻痺は進行しなくなります。通常、感覚障害はなく、腸や膀胱の機能障害はまれです。病変の発生部位によって、以下の種類に分けられます。

（１）脊髄型：このタイプが最も一般的です。弛緩性麻痺、非対称性、腱反射の消失、筋緊張の低下などの症状が現れます。上肢や小筋群よりも下肢や大筋群の方が影響を受けやすいですが、1 つの筋肉群だけが影響を受ける場合もあれば、四肢すべてが麻痺する場合もあります。たとえば、頸筋、背筋、横隔膜、肋間筋が影響を受けると、髪をとかしたり起き上がったりするのが困難になり、呼吸運動障害や逆説呼吸がみられます。

（２）延髄型は延髄型とも呼ばれ、脳神経の運動神経核と延髄の呼吸・循環中枢への侵襲により発症する。このタイプはあまり一般的ではありません。呼吸中枢が損傷されると、不整呼吸や呼吸停止が起こります。血管運動中枢が損傷されると、血圧や脈拍数に変化が生じることがあります。どちらも致命的な病気です。脳神経が損傷すると、対応する神経麻痺の症状と徴候が現れますが、顔面神経と第 X 脳神経の損傷が最も一般的です。

（３）脳型：このタイプは稀です。症状には、高熱、易刺激性、けいれんまたは眠気と昏睡、上位運動ニューロンの痙性麻痺などがあります。

（４）混合型：上記各型が同時に存在する。

4. 回復期間。

一般的に、麻痺は麻痺後 1 ～ 2 週間で四肢の末端から回復し始め、数週間から数か月間続きます。ほとんどの場合、8 か月以内に完全に回復しますが、重症の場合は 6 ～ 18 か月以上かかることもあります。

5. 後遺症期間。

重症の場合、影響を受けた筋肉は萎縮し、神経機能は回復できず、影響を受けた手足の変形を引き起こします。部分麻痺の場合、感染後数十年を経て神経筋の衰弱と痛みが進行し、患肢の麻痺が悪化します。これは「ポリオ後筋萎縮症候群」と呼ばれ、原因は不明です。

以上は、ポリオが回復した後に再発するかどうかについての紹介です。ポリオは完全に治癒できないことは明らかですが、再発することはありません。ポリオについてさらに詳しく知りたい場合は、専門の病院で相談してください。