小児下痢症の治療入門

ほぼすべての赤ちゃんが小児下痢の症状を経験したことがあります。小児下痢はよくある病気ですが、言うまでもなく、どの家族も子供をとても愛しているので、子供が下痢をすると親はとても心配します。結局、赤ちゃんは薬を飲むことも話すこともできないので、子供はとても苦しみます。実際、子供の下痢の治療は適切であれば、すぐに効果が現れます。

下痢治療の原則は、食事の調整​​、脱水の予防と改善、薬物の合理的な使用、ケアの強化、合併症の予防です。下痢性疾患の治療の焦点は、段階によって異なります。急性下痢の場合、水分と電解質のバランスの維持と感染防止に重点を置く必要があります。長期および慢性下痢の場合、腸内細菌叢の不均衡と食事療法に重点を置く必要があります。

（１）脱水症状の状態と程度を判断し、モニタリングと血液ガスおよび電解質検査を行う。

（２）脱水症状と電解質バランスの是正

水分補給の原則: 最初に濃い水分、次に薄い水分、最初に塩分、次に糖分、最初に速い水分、次に遅い水分、尿が出たらカリウムを与えます。

累積損失の補償額、性質、補償率を決定します。軽度から中程度の脱水症状は経口補水で治療できますが、中程度から重度の脱水症状や重度の嘔吐は静脈内補水で治療する必要があります。軽度の脱水は約50 ml/kg、中程度の脱水は50〜100 ml/kg、重度の脱水は100〜120 ml/kgです。等張性脱水の場合はナトリウム含有溶液 1/2 ページ、低張性脱水の場合はナトリウム含有溶液 2/3 ページ、高張性脱水の場合はナトリウム含有溶液 1/5 ページを使用することができます。累積損失は約 8 時間で修正されるはずです。水分補給の際には、代謝性アシドーシスや電解質異常、特に低カリウム血症の是正に注意する必要があります。尿がある場合、または病院に来る 6 時間前に尿がある場合は、適時にカリウムを補給する必要があります。濃度は 0.3% を超えてはなりません。毎日の静脈内カリウム補給時間は 8 時間未満であってはなりません。カリウム塩を静脈内に注射しないでください。さもないと高カリウム血症を引き起こし、生命を危険にさらします。

経口補水液の原則は、軽度の脱水症状の患者には4時間以内に50ml/kgの経口補水液を、中程度の脱水症状の患者には6時間以内に100ml/kgの経口補水液を摂取することです。治療後、患者の下痢が続く場合や脱水が完全に改善しない場合は、経口補水の量と速度を増やす必要があります。脱水が改善された場合は、経口補水を減らす必要があります。経口補水を開始してから最初の 2 時間以内に嘔吐が起こる可能性があります。嘔吐が続く小児には、静脈内補水を行う必要があります。

水分補給を継続する: 脱水症状が改善した後は、脱水症状の再発を防ぐために経口水分補給を行うことができます。生理的欲求を補充します。

（３）病因治療：ロタウイルスの場合、経口免疫グロブリン（Bula）0.2ml/kgを1回、1日3回投与する。

（４）微小生態学的調節因子

（５）消化管粘膜保護剤：新生児には１回１／４袋、１日３回、１歳未満の乳児には１回１／２袋、１日２回、１～２歳の小児には１回１袋、１日２回、２歳以上の小児には１回１袋、１日３回。食前に最初の用量の2倍を服用してください。

治療よりも予防​​の方が重要です。授乳中の母親にとって、食事は非常に重要です。授乳中の母親は、新鮮な果物や野菜を多く食べ、温かい水を飲み、生の食べ物や冷たい食べ物を控え、冷たい飲み物を避ける必要があります。すでに食事を始めている赤ちゃんの場合、親は塩分や油分を抑え、栄養バランスを整え、適切な温度で食事を注意深く準備する必要があります。適切な食事は、子供が下痢にかかるのを効果的に防ぐことができます。