子供の慢性咳嗽の原因は何ですか？子供の慢性咳嗽に薬を使用する方法

子どもの体調に問題があれば、親は特に心配になります。慢性的な咳が長く続く場合は、積極的に定期的に病院に通って検査や治療を受ける必要があります。一般的に、子供の慢性咳嗽は気管支炎またはアレルギー性の乾いた咳嗽に関連している可能性があります。診断されたら、回復するために積極的に薬物治療を行う必要があります。

子どもは免疫力が比較的弱いため、多くの病気にかかりやすく、日常生活で最も一般的な病気の1つが咳です。多くの親は子供の慢性咳嗽の原因を知らず、それが治療の遅れや子供の健康に影響を及ぼす可能性があります。では、子供の慢性咳嗽の原因は何でしょうか?

1. 慢性咳嗽の原因は咳喘息である

咳が主な症状となる特殊なタイプの喘息です。このタイプの喘息は、喘鳴や胸の圧迫感などの明らかな症状がないため、人々に無視されやすく、誤診されやすく、病気の進行が遅れ、最適な治療時期を逃してしまいます。

咳と気道過敏性はしばしば併存します。呼吸器感染症の後に、一時的に気道反応が増加する小児もいます。咳と気道過敏性は独立した生理学的反射です。

2. 小児の喘息と慢性咳嗽

3. 咳

咳は喘息の主な症状の一つであり、咳だけで喘息を診断することはできません。最近の文献では、典型的な喘息のような炎症変化が見られず、ステロイド療法に対する反応が悪いため、単独の咳を呈する小児のほとんどは喘息ではないことが確認されています。

4. 上気道咳嗽症候群（UACS）

主な原因は感染症、アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎などです。鼻炎/副鼻腔炎は年長児では珍しくなく、喉のかゆみや痛み、咳、粘液や膿性の痰の排出などの症状が現れることが多いです。喉に分泌物が流れているような感覚を覚える子供もいます。身体検査では咽頭リンパ濾胞の肥大が見られ、敷石のように見えることがあります。

5. 心因性咳嗽

小児や青年によく見られます。特徴としては、寝た後に咳が出ないことと、不安症状が現れることが多いことです。小児に特徴的なガチョウのような咳や犬のような咳は診断に役立ち、臨床診療では珍しいことではありません。

6. 小児のTICと咳

子供の注意欠陥障害を抑制するために覚醒剤を使用するケースが増えており、チック症を起こしやすい患者が多くいます。中でも、刺激薬（リタリンなど）はチックを悪化させたり、チックの発生を誘発したりすると考えられています。小児のチックは、非特異的な乾いた咳として現れることがあります。

7. 小児の異物吸入

異物吸入は子供にも起こる可能性があります。子供の約50％は異物を吸入したときに目撃者がおらず、20％の子供は異物吸入後1週間以上経過するまで医師の診察を受けません。

8. 先天性呼吸器疾患

主に乳児にみられます。慢性咳嗽には多くの原因があります。喉頭気管支軟化および狭窄、血管輪の圧迫、気管食道瘻の誤嚥、繊毛運動障害など。