生理的黄疸

生理的黄疸

生理的黄疸は、正常な新生児の成長過程におけるビリルビン代謝の正常な生理的現象であり、子供の体内のビリルビン濃度が過剰になることによって引き起こされる皮膚や粘膜の黄色化現象です。

原因と症状:

胎児は母親の子宮内での代替酸素供給に依存しているため、比較的酸素が不足した環境にあり、赤血球の数は比較的多くなります。

出産後は、活発な呼吸により酸素の摂取量が増加し、正常な生理活動を維持するために十分な酸素を輸送するのにそれほど多くの赤血球は必要なくなります。そのため、大量の赤血球が破壊され、他の原因によるビリルビンが増加します。同時に、新生児の肝機能はまだ未熟であるため、肝臓の非抱合型ビリルビンの吸収能力が不十分です。さらに、新生児の腸は大量の非抱合型ビリルビンを血液中に吸収するため、血清中のビリルビン濃度は非常に高くなります。

一般的に、新生児は生後2、3日で黄疸を発症し始め、4、5日目に黄疸が最も顕著になります。7～9日目には自然に消え、遅くとも2週間以上は続きません。身体の状態は良好で、他の症状はありません。これは生理的黄疸であり、新生児の正常な生理現象であり、病的なものではありません。子供が生理的黄疸を患っているかどうかを判断するには、血清ビリルビンの上限値に注目することが大切です。一般的に、満期産児の場合​​は 1 リットルあたり 221 マイクロモル未満、未熟児の場合は 1 リットルあたり 256 マイクロモル未満である必要があると考えられています。

看護メモ:

生理的黄疸は正常な現象であり、特別な治療は必要ありません。お子様に十分な水分とカロリーを与えるようにしてください。新生児に経口ブドウ糖を与えると、生理的黄疸を軽減するのに一定の効果があります。

妊娠後期は早産を防ぐために、運動しすぎや精神の激変に注意しましょう。

出産後できるだけ早く母乳のみで育てることと、適度な授乳は、生理的黄疸の消失に有益です。