おたふく風邪の合併症

私たちは皆、日常生活の中でおたふく風邪をよく知っており、この病気についてある程度理解しているはずです。この病気はある程度伝染します。この病気をより正しく理解していただくために、この病気がどのような合併症を引き起こすのかを紹介しましょう。

1. 無菌性髄膜炎、髄膜脳炎、脳炎：これらは一般的な合併症です。上海医学大学小児病院で報告されたおたふく風邪のさまざまな合併症のうち、髄膜脳炎が 90% を占めています。この病気は子供に多く発生し、女の子よりも男の子の方が罹患する可能性が高くなります。おたふく風邪による脳炎の発生率は約0.3～0.8パーセントです。全てのムンプス患者に対して脳脊髄液検査を実施できるわけではないこと、また耳下腺腫脹が認められない症例もあることから、正確な発症率を算出することは困難である。髄膜脳炎の症状は、耳下腺の腫れの 6 日前、または腫れの 2 週間以内に現れる場合があり、通常は腫れの 1 週間以内に現れます。急性脳浮腫の症状としては頭痛や嘔吐などが顕著です。脳波（EEG）に変化が現れる場合もありますが、他のウイルス性脳炎ほど顕著ではありません。主な症状は髄膜障害で、予後は通常良好です。ただし、脳炎によっては死に至る場合もあります。約 30% の人は耳下腺の腫れがない可能性があります。中国では血清学的検査でムンプス脳炎が確認された症例がありますが、最初から最後まで耳下腺の腫れや痛みが見られなかった人はいません。

2. 多発性神経炎、ポリオなど：おたふく風邪の1～3週間後に多発性神経炎やポリオが発生することもありますが、予後は良好です。腫れた耳下腺は顔面神経を圧迫し、一時的な顔面神経麻痺を引き起こし、時には平衡障害、三叉神経炎、片麻痺、対麻痺、上行性麻痺などを引き起こすことがあります。まれに、おたふく風邪では中耳腔狭窄により水頭症を発症することがあります。

3. 難聴：聴神経の障害によって引き起こされます。発生率は高くありませんが（約 1/15000）、永久的な完全な難聴を引き起こす可能性があります。幸いなことに、難聴の 75% は片耳だけに発生します。