黄疸は深刻な肝臓病ですか？

黄疸は深刻な肝臓病ですか？

新生児の黄疸が生理的黄疸である場合、通常は重篤な肝疾患が原因ではありません。黄疸が肝疾患によって引き起こされる場合、通常は重篤な肝疾患が原因です。

1. 重篤な肝疾患ではない：

新生児生理的黄疸は、一般的に生後28日以内の新生児黄疸を指します。通常はビリルビン代謝異常が原因で、血中ビリルビン値が上昇し、皮膚、粘膜、強膜が黄色くなります。新生児によく見られる臨床問題です。通常は肝機能に影響せず、生理的なものです。通常は光線療法で血清総ビリルビンを下げて症状を消すことができるため、この時点では一般的に重篤ではありません。

2. 重度の肝疾患：

患者がウイルス性肝炎、肝血管腫、肝硬変などの肝疾患を患っている場合、肝細胞が非抱合型ビリルビンを取り込み、抱合障害を引き起こす可能性があります。そのため、血清中の非抱合型ビリルビン濃度が上昇します。損傷を受けていない肝細胞は、非抱合型ビリルビンを取り込み、抱合して抱合型ビリルビンに変換し続けることができます。しかし、一部の抱合型ビリルビンは胆管から排泄されず、壊死した肝細胞の隙間から肝臓のリンパと血液に入り、血清ビリルビン濃度の上昇と黄疸を引き起こします。このとき、肝疾患は一般に重篤であり、的を絞った治療のためにタイムリーな医療処置が必要です。例えば、ウイルス性肝炎は、ラミブジン錠、アデホビルジピボキシル錠、エンテカビル分散錠などの薬剤で治療できます。ウイルス性肝炎の場合は、ラミブジン錠、アデホビルジピボキシル錠、エンテカビル分散錠などの薬剤で治療します。肝血管腫は、一般的に血管腫切除、血管腫縫合結紮、肝動脈結紮などの手術によって治療できます。肝硬変は、内頸静脈肝内門脈シャント術や肝移植などの外科手術で治療することもできます。