小児下痢の定期検査

下痢は日常生活でよく起こる病気です。大人が下痢になった場合、自分で対処する方法があります。しかし、まだ自分で症状を表現できない乳幼児の場合、どのように不快感を感じたらよいのでしょうか。ここでは、乳幼児の下痢のセルフテストの方法を紹介します。

1. 体温を観察します。

乳児や幼児の下痢に対する主な体温反応は発熱であり、そのほとんどは中程度の発熱（約 38.5°C）です。これは、大腸菌、カンピロバクター、赤痢菌、サルモネラ菌、ロタウイルス、エンテロウイルスなどによって引き起こされる下痢でよく見られます。下痢が始まる前に発熱が現れる場合や、下痢が始まると同時に発熱が現れる場合があります。同時に、子どもは遊びたくない、食べたくない、イライラする、泣くなどの症状も示します。

2. 精神状態を観察します。

主な目的は、子供が精神的な落ち込み、眠気、けいれん、発作、昏睡などの症状を示すかどうかを観察することです。軽度の下痢の子供は通常、これらの症状を経験しません。

これらの症状のいずれかが現れた場合、特に下痢に先立って現れた場合や下痢の初期に現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

下痢検査：

1. 定期的な便検査と便の顕微鏡検査では、膿細胞、白血球、赤血球、マクロファージの存在に注意し、また、虫卵、寄生虫、真菌胞子、菌糸の存在にも注意します。意味のある結果を得るには、数回の繰り返しが必要な場合があり、下痢の原因と病因の診断に役立ちます。

2. 下痢の病原体を特定するには、便培養が重要です。1 回の便培養の陽性率は低く、複数回行う必要があります。新鮮な検体をすぐに培養すると、陽性検出率を高めることができます。

3. 便ラテックス凝集試験は、ロタウイルス、腸管アデノウイルスなどの特定のウイルス性腸炎の診断価値があり、感度と特異度が良好で、カンピロバクター・ジェジュニ腸炎の診断に役立ちます。

4. 酵素免疫測定法はロタウイルスに対して非常に感度が高く、特異性も高いため、ロタウイルス腸炎やその他のウイルス性腸炎の診断に役立ちます。

5. ポリアクリルアミドゲル（PAGE）電気泳動試験 この方法は、ロタウイルスのサブグループとさまざまな電気泳動タイプを検出できるため、ロタウイルスの分類と研究に役立ちます。

6. 便中還元糖検査：二糖類の消化吸収が不良な場合、便中還元糖は陽性で、pH 値は 6.0 未満になります。還元糖検査は、改良 Ban 試薬または比色法の Clinitest 試験紙を使用して行うことができます。二次性二糖類分解酵素欠損症は一次性欠損症よりもはるかに一般的です。一次性症例では、スクロースイソマルターゼ欠損症が最も一般的です。

7. 糞便電子顕微鏡検査は、ロタウイルス腸炎、ノーウォークウイルス腸炎などの特定のウイルス腸炎の診断価値があります。

8. 血中白血球数と分類：ウイルス性腸炎では総白血球数は通常増加しませんが、細菌性腸炎では総白血球数が増加する場合と増加しない場合があります。小児の半数以上で桿体核が増加しており、桿体核の数が 10% を超えているため、細菌感染の診断に役立ちます。

9. 血液培養は、細菌性赤痢、大腸菌、サルモネラ菌、その他の細菌性腸炎の診断に重要です。血液細菌培養が陽性であれば、診断に役立ちます。

10. 重度の下痢のある小児の場合、血液生化学検査を適時に実施し、血液 pH、二酸化炭素結合能、重炭酸塩、血液ナトリウム、血液カリウム、血液塩素、血液浸透圧を調べる必要があります。これらは診断と治療にとって非常に重要です。

11. 持続性および慢性の下痢の患者の場合、必要に応じて、乳糖、蔗糖またはブドウ糖耐性試験、呼気水素試験（条件が許せば適用できる、炭水化物の吸収不良を測定する定量的な非侵襲的方法）、およびファイバー大腸内視鏡検査も実施できます。

上記の記事の紹介を通じて、赤ちゃんが下痢をしているかどうかを検査する方法について学びました。親として、私たちは上記の方法を心に留めておく必要があります。子供に上記の現象があることがわかったら、子供の病気を遅らせないように、すぐに治療する必要があります。