小児の肺炎治療薬

現在、小児肺炎は子供たちの健康を深刻に苦しめ、家族に大きな負担をもたらしています。この病気の治療も非常に面倒です。では、小児肺炎はどのように治療し、薬をどのように使用すればよいのでしょうか。それでは、専門家の詳細な紹介を見て、皆さんのお役に立てれば幸いです。

患者の年齢、病気の重症度、過去の投薬歴、薬剤感受性試験の結果に応じて、適切な抗感染薬を選択します。

1.抗生物質の選択

a. 肺のグラム陽性球菌感染症：肺炎球菌性肺炎の場合、ペニシリンが依然として第一選択薬です。一般的には高用量ペニシリンを点滴で使用し、ペニシリンにアレルギーのある人にはエリスロマイシンを代わりに使用します。ブドウ球菌性肺炎の場合、第一選択薬は新ペニシリンII、セファロスポリンI、第三世代セファロスポリン点滴などの酵素耐性（β-ラクタマーゼ）薬です。治療期間は3～6週間です。薬を早く止めすぎると再発しやすくなります。フルフェナジンペニシリンとメトロニダゾールは嫌気性肺炎に有効です。

b. 肺のグラム陰性細菌感染症は、一般的にアンピシリンまたはアミノグリコシド系抗生物質で治療できます。緑膿菌肺炎は、補大辛、君秘芝などで治療できます。

c. マイコプラズマ肺炎の治療にはエリスロマイシンがよく使用され、適切な治療期間は 2 週間です。

d. 原因菌が不明な肺炎の場合、病態に応じて広域スペクトルの抗生物質を選択し、併用する（抗生物質のうちの1つはグラム陰性細菌に重点を置く）。細菌が特定されたら、対応する感受性抗生物質を適切に交換します。重症肺炎の場合、抗生物質による治療は主に静脈注射または点滴で行う必要があります。

2. 抗ウイルス薬の応用

インターフェロン：5歳未満の小児には100,000単位を1日1回筋肉内注射。5歳以上の小児には200,000単位を1日1回筋肉内注射し、2～3日間の治療コースとする。インターフェロン点鼻薬（10,000 U/ml、1日15～30回、片方の鼻孔に1～2滴、解熱後は1日3～4回）や超音波噴霧吸入も使用されます。

トリアゾールリバビリンの主な投与方法は超音波噴霧です。投与量は、2歳未満の子供には10mg、2歳以上の子供には20～30mgを30mlの蒸留水に溶かして噴霧し、1日2回、5～7日間連続投与します。0.5%溶液を1～2時間ごとに点鼻薬として使用することもできます。

小児肺炎の対症療法

解熱鎮静剤：一般的には、枕に冷湿布をしたり、温水浴をしたりといった物理的な冷却が最初に行われます。体温が下がらない場合は、APC 5～10 mg/kg を毎回投与します。個々の症例では、クロルプロマジンとプロメタジンを静脈内または筋肉内に投与して、体内の湿度を 38°C 未満に維持することができます。子供は安らかに眠ることができます。けいれんが起こった場合は、直ちに10% クロラール水和物 60 mg/kg を毎回浣腸してください。効果がない場合、ジアゼパム 0.3 mg/kg/回を筋肉内または静脈内注射してください。