川崎病治療の現状はどうなっていますか？

健康上の問題に注意を払わないため、多くの病気に苦しむ友人が増えています。対策を講じなければ、患者の健康に大きな影響を与えてしまいます。川崎病を例に挙げてみましょう。以下では、川崎病のケアの現状を紹介します。皆様のお役に立てれば幸いです。

心臓血管ケア

川崎病は主に心血管系に影響を及ぼします。子供の顔色と精神状態を注意深く観察し、心拍数を測定し、心音を定期的に聴取し、心電図、心臓B超音波、心エコー、血液心筋酵素検査を定期的に実施する必要があります。心筋が損傷している場合は、子供にベッドで安静にするよう指示する必要があります。輸液速度を厳密に制御し、必要に応じて輸液ポンプを使用する必要があります。

皮膚・粘膜ケア

発熱後1～3日で発疹が現れ、主に体幹に猩紅熱様発疹、斑状丘疹状発疹、多形紅斑様発疹などの症状が現れます。発疹の消失と進行に注意し、皮膚を清潔に保ち、毎日温水で臀部を洗い、タンニン酸軟膏を塗ってください。引っかき傷を防ぐために、爪を頻繁に切ってください。落屑が起こった場合は、皮膚の完全性を損なうので、人工的に剥がさないように親にアドバイスしてください。皮膚は自然に剥がれるのを待つ必要があります。綿の下着を着用し、ベッドを清潔で乾燥した平らな状態に保ち、ゴミがたまらないようにし、荒れた唇に消毒用パラフィンオイルを塗り、年長児には1～2%の重曹水または生理食塩水で口をすすいでもらいます。協力できない人には口腔ケアを行います。

薬物治療における看護

川崎病の子供は皆、血小板が増加し、血液が凝固しやすい状態にあるため、血小板が凝固して血栓を形成しやすくなります。アスピリンなどの薬は川崎病による心筋梗塞を予防することができます。冠動脈拡張症の患者は、アスピリンの使用期間を延長する必要があります。冠動脈疾患の回復には通常 2 ～ 5 か月かかります。アスピリンは、胃腸管への刺激を軽減するために食後に服用する必要があります。嘔吐が起こった場合は、十分な薬効があることを確認するために、投与量を正確に推定し、再度服用する必要があります。吐き気、嘔吐、めまい、耳鳴り、皮膚や歯茎からの出血、黒色便、発疹などがないか観察してください。定期的に血液検査を行い、血小板の変化に注意してください。冠動脈疾患の発症率を減らすには、免疫グロブリン（IGG）を早期に十分な量で使用する必要があります。免疫グロブリンGは汚染されやすい血液製剤であるため、点滴の準備中は無菌操作を厳守し、使用前に準備し、点滴中は病棟を頻繁に巡回して子供の反応を観察してください。異常があれば、すぐに点滴を中止し、医師の指示に従ってフェネルガン、デキサメタゾンなどの治療を施してください。症状が緩和されたら、ゆっくりと点滴してください。注入速度が速すぎると心不全が起こりやすくなります。注入速度は厳密に制御し、必要に応じて注入ポンプで制御する必要があります。