子どもに良いケアを提供する 2 つの方法。病的黄疸の原因は何ですか?

新生児黄疸とは、新生児期にビリルビン代謝の異常により血液中のビリルビン濃度が上昇し、皮膚、粘膜、強膜に黄疸を呈する疾患を指します。この疾患は生理的疾患と病理的疾患に分けられます。臨床現場で病的黄疸を引き起こす可能性のある主な疾患は 3 つあります。

病的黄疸を引き起こす3つの主な病気は何ですか?

新生児溶血性疾患

新生児溶血性疾患とは、母親と胎児の血液型の不適合によって引き起こされる溶血を指し、その主な症状は新生児の黄疸です。私の国では、ABO血液型不適合による新生児溶血性疾患が最も一般的です。通常、母親はO型で、子供はA型またはB型です。 Rh 溶血性疾患は比較的まれです。ほとんどの母親は Rh 陰性で、子供は Rh 陽性です。通常、ABO 型溶血性疾患は初回妊娠で多く発生し、Rh 型溶血性疾患は 2 回目以降の妊娠で多く発生します。

新生児溶血性疾患の主な症状は黄疸です。黄疸に加えて、貧血や肝脾腫が現れることもあります。 Rh 溶血性疾患は通常、出生後 24 時間以内に黄疸を引き起こし、徐々に悪化しますが、ABO 溶血性疾患の症状は Rh 溶血性疾患の症状よりも軽度です。新生児溶血性疾患の最も恐ろしい状況は、黄疸が進行して悪化すると、ビリルビン脳症を引き起こす可能性があることです。適切なタイミングで治療しないと、子供はすぐに死亡します。たとえ生き延びたとしても、程度の差はあるものの後遺症に悩まされることが多い。

新生児胆道閉鎖症

新生児胆道閉鎖症は母親のウイルス感染によって引き起こされ、出生後に胆管線維症を引き起こします。新生児胆道閉鎖症では、通常、生後約2週間で黄疸が現れ、徐々に悪化し、肝臓も肥大します。母親は、赤ちゃんの便の色がだんだんと薄くなり、つまり徐々に薄い黄色から白に変わるという重要な現象によく気づきます。

新生児肝炎

新生児肝炎は主に母親のウイルス感染によって引き起こされます。黄疸は通常、生後1～3週間で徐々に現れ、悪化し続けます。生理的な黄疸が治まった後、再び黄疸を発症する子供もいます。また、食欲不振、嘔吐、体重増加の欠如などの症状も伴います。出生時の便の色は正常ですが、徐々に淡黄色または灰白色に変わり、尿は濃い黄色になります。

病的黄疸の看護方法

1. 薬を飲む

赤ちゃんを病院に連れて行き、黄疸指数を測定してください。それでも高い場合は、医師はマミラブや銀枝黄などの黄疸を抑える薬を処方します。

2. 青色光

上記の方法が効かず、生後1～2か月が経過しても黄疸がひどい場合は、病院に行って医師の診断を受けることをお勧めします。病的な場合は、医師の指導の下で新生児を入院させ、青色光治療を受ける必要があります。青色光治療とは、新生児を保育器に入れて青色光治療を受けることです。