小児の黄疸の後遺症は何ですか?

ほとんどの新生児は程度の差はあれ黄疸を呈します。生理的な黄疸は赤ちゃんに害を及ぼすことはなく、特別な治療を必要としません。病的黄疸は介入と治療を必要とする黄疸であり、赤ちゃんに一定の影響を与え、深刻な神経学的後遺症を引き起こす可能性もあります。黄疸の後遺症には、実際には 2 つの側面があります。

まず、原発性疾患の影響です。新生児溶血性疾患、G-6-pD、新生児敗血症、肝炎症候群、先天性甲状腺機能低下症、その他のまれな遺伝性代謝疾患など、多くの疾患が病的黄疸として現れる可能性があるためです。このような乳児の場合、原発性疾患の明確な診断と積極的な治療が、後期の有害な臨床転帰を減らす鍵となります。

2 番目は、血清中の間接ビリルビン値が高いことです。間接ビリルビン値が「高すぎる」場合 (個人によって大きく異なります)、ビリルビンによる脳障害を引き起こす可能性があります。ビリルビンによる脳障害の警告期間は、赤ちゃんが眠くなる、反応が遅い、吸う力が弱い、筋緊張が低い、生理的反射が弱まるなどの症状として現れ、約 12 ～ 24 時間続きます。

痙攣期は、筋緊張の増強、後弓緊張、嘔吐、けいれん、呼吸停止、発熱などが特徴で、約 12 ～ 48 時間続きます。すぐに治療しないと死亡率が高くなります。ビリルビンによる脳障害を患った乳児は、アテトーゼ、高周波聴覚障害、知的障害、眼球運動障害、エナメル質形成不全、脳性麻痺などの後遺症を患うことになります。