新生児の黄疸の検査方法

新生児黄疸の検査は、主に皮膚の観察、血液検査、機器測定を通じて行われ、黄疸の程度の正確な評価と適時の介入を確実にします。医師は検査結果に基づいて治療が必要かどうかを判断します。一般的な介入には、光線療法、投薬、摂食方法の調整などがあります。

1. 皮膚観察：医師は新生児の皮膚と強膜の色を肉眼で観察し、黄疸の程度を予備的に判断します。これは通常、自然光の下で行われます。皮膚の色が黄色またはオレンジがかった黄色である場合は、黄疸を示している可能性があります。この方法は簡単で迅速ですが、ビリルビン値を正確に測定することはできません。

2. 血液検査：新生児からかかと血または静脈血を採取し、血清中の総ビリルビン値と直接ビリルビン値を検査します。これは最も正確な診断方法であり、黄疸の重症度と種類（生理的黄疸か病的黄疸か）を判定できます。血液検査は、リスクの高い新生児や皮膚の観察が不明瞭な場合によく使用されます。

3. 機器測定：非侵襲的検査には経皮ビリルビン測定器TcBを使用します。この装置は新生児の額または胸に軽く押し当てられ、光を反射して皮膚のすぐ下のビリルビン濃度を測定します。この方法は迅速で痛みがなく、黄疸の変化の初期スクリーニングとモニタリングに適していますが、結果は皮膚の厚さと色によって影響を受ける可能性があります。

4. 光線療法: 中等度または重度の黄疸の場合、光線療法が最適な治療法です。新生児を青色光または白色光の下に置くと、光化学反応によってビリルビンが体から排出されやすい物質に変換されます。光線療法は通常 24 ～ 48 時間続き、ビリルビン値を定期的に監視する必要があります。

5. 薬物治療: 光線療法が効果がない場合や症状が重篤な場合、医師はビリルビン値を下げるためにフェノバルビタールや免疫グロブリンなどの薬物を使用することがあります。薬物治療は医師の指導の下で行う必要があり、副作用の観察に注意する必要があります。

6. 授乳方法を調整する: 母乳または粉ミルクの授乳頻度を増やして新生児の排便を促進し、ビリルビンの排泄を助けます。母乳で育てられた新生児は母乳黄疸を発症する可能性があり、医師の指導の下、授乳方法を調整したり、一時的に粉ミルクを補給したりする必要があります。

新生児黄疸の検査にはさまざまな方法があり、医師は具体的な状況に応じて適切な方法を選択します。タイムリーな検査と介入により、黄疸による合併症を効果的に予防し、新生児の健康な成長を確保することができます。新生児の皮膚が明らかに黄色くなっていたり、その他の異常な症状が見られたりした場合は、すぐに医師の診察を受け、専門家の診断と治療を受ける必要があります。