ポリオの原因は何ですか?

皆さんはポリオという病気をよくご存知でしょう。この病気は 1970 年代に流行しました。現在では発症率は徐々に抑えられています。この病気は子供に多く見られます。発症すると患者は非常に不快な思いをします。では、ポリオの原因は何かご存知ですか?

ポリオウイルスは口腔咽頭や腸管粘膜から人体に侵入した後、1日以内に扁桃腺、咽頭壁リンパ組織、腸壁集合リンパ組織などの局所リンパ組織[3]に到達し、そこで増殖・増殖し、局所的にウイルスを排泄します。このとき人体が大量の特異抗体を産生すれば、局所的にウイルスを抑制できます。潜伏感染を形成します。そうでない場合、ウイルスはさらに血流に侵入し（第1ウイルス血症）、3日目に呼吸器、腸、皮膚粘膜、心臓、腎臓、肝臓、膵臓、副腎などのさまざまな非神経組織に到達し、特に全身のリンパ組織で増殖し、4〜7日目に再び大量に血液循環に入ります（第2ウイルス血症）。この時点で血液循環内の特異抗体がウイルスを中和するのに十分であれば、病気はここで止まり、不完全ポリオを形成します。

上気道と腸の症状のみがあり、神経学的[4]病変はありません。少数の患者では、ウイルスの毒性が強いか、血液中の中和抗体が不十分なため、ウイルスが血液脳関門を通過して中枢神経系に侵入する可能性があります。重度の病変は麻痺を引き起こす可能性があります。場合によっては、ウイルスが末梢神経に沿って中枢神経系に広がることもあります。特定の中和抗体は中枢神経系や腸に到達しにくいため、ウイルスは脳脊髄液や糞便中に長期間残ります。したがって、ヒトの血液循環中に特定の抗体が存在するかどうか、その出現時期と量は、ウイルスが中枢神経系に侵入できるかどうかを判断する上で重要な要素となります。

ポリオの病理学的変化は中枢神経系に最も顕著に現れます（ウイルスは神経向性です）。病変は散在し、多発し、非対称で、大脳、中脳、延髄、小脳、脊髄に影響を及ぼす可能性があります。主な損傷は脊髄に起こり、次に脳幹が続き、運動ニューロンの病変が最も顕著です。脊髄の頸部および腰部の前角にある灰白質細胞が主に損傷を受けるため、臨床的には四肢麻痺がよく見られます。脳幹中枢と脳神経運動核のほとんどが損傷を受ける可能性があり、網様体、前庭核、小脳被蓋核の病変が最も一般的です。大脳皮質の病変はまれであり、運動野に病変が発生した場合でも、ほとんどが軽度です。交感神経節や末梢神経節の病変が時々見られ、軟膜に散在する炎症性病変が見られ、くも膜が侵されることは稀で、脳脊髄液に炎症性変化が生じます。非麻痺性の神経病変のほとんどは軽度です。ポリオウイルスは口から人体に入り、咽頭や腸のリンパ組織に侵入して潜伏感染を形成します。抗体が低い場合、ウイルスは血液循環に入り、ウイルス血症を引き起こします。体が免疫力を欠いている場合、ウイルスは血液脳関門を通過して中枢神経系に侵入し、神経線維に沿って広がり、非麻痺症状を引き起こします。運動ニューロンが重度に損傷すると、筋肉麻痺につながり、麻痺症状を引き起こします。

上記から、ポリオの原因が何であるかがわかります。この病気の予防について、皆さんはもっとよく理解できたでしょうか。しかし、今のところ、予防接種は依然として効果的な予防策です。同時に、適切な食事、運動、体力強化にも注意を払う必要があります。そうすれば、病気が侵入しにくくなります。