新生児のヒルシュスプルング病とは何ですか?

ヒルシュスプルング病は、腸管神経節細胞の喪失によって引き起こされる先天性の消化管奇形です。新生児の排便困難や腹部膨満などの症状が現れ、手術や腸管管理による迅速な治療が必要です。治療には手術、腸管管理、栄養補給が含まれます。

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新生児先天性巨大結腸症の主な原因は、遠位腸管神経節細胞の欠如または不完全な発達であり、これにより腸が正常に動かなくなり、便を排泄できなくなります。遺伝的要因がこれに重要な役割を果たしている可能性があり、家族歴を持つ子供もいます。妊娠中の母親の有毒物質への曝露などの環境要因も、病気のリスクを高める可能性があります。子宮内感染や胎児低酸素症などの病理学的要因も神経節細胞の異常な発達につながる可能性があります。

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新生児先天性巨大結腸症の治療の中心は、病変のある腸管部分の外科的切除と正常な腸管機能の回復です。一般的な外科手術には、スウェンソン手術、ソアーヴェ手術、デュアメル手術などがあります。具体的な選択は、子供の状態と医師の経験に基づいて決定する必要があります。術後の合併症を避けるために、定期的な肛門拡張や排便訓練など、手術後は厳格な腸管管理が必要となります。栄養補給も重要で、高カロリーで消化しやすい粉ミルクを使い、徐々に通常の食事に移行していくことが推奨されます。

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日常のケアでは、親は子供の排便を注意深く観察し、腸機能の回復を評価するために定期的にフォローアップ訪問を行う必要があります。適切な腹部マッサージは腸の蠕動運動を促進し、腹部の膨満感を軽減するのに役立ちます。腸の機能回復を助けるために、術後早期に下肢の屈曲や伸展などの穏やかな受動運動を行うことができます。心理的サポートを無視してはいけません。親は前向きな姿勢を保ち、子供が規則正しい生活習慣を身に付けられるよう手助けする必要があります。

新生児のヒルシュスプルング病は先天性奇形ですが、ほとんどの子供は適切な時期に手術を受け、科学的な術後管理を受けることで通常の生活に戻ることができます。親は子供の術後の状態に細心の注意を払い、腸機能の健全な発達を確実にするために長期的なケアとフォローアップで医師と協力する必要があります。