川崎病の危険性とは

私たちの周りには多くの病気があります。川崎病のように、適切なタイミングで発見・治療しなければ、患者の体に多大な害を及ぼします。そのため、適切なタイミングで治療することが重要です。では、川崎病の危険性とは何でしょうか。以下に詳しく紹介します。

1. 冠動脈疾患：一過性冠動脈拡張が46％、冠動脈瘤が21％を占めた。 2次元心エコー検査では、発症後3日目に冠動脈拡張が起こる可能性があり、ほとんどの症例は3～6か月以内に消失することが明らかになりました。冠動脈瘤は発症後6日目に発見され、2～3週目に最も高い発見率を示します。4週目以降に新たな病変が現れる事はほとんどありません。冠動脈瘤の発生率は 15% ～ 30% であり、臨床的な心筋炎の存在は冠動脈の障害を示すものではありません。

2. 胆嚢液貯留：亜急性期に発生することが多く、激しい腹痛、膨満感、黄疸を引き起こすことがあります。腹部の右上に腫瘤が触れ、腹部超音波検査で確認できます。ほとんどの場合は自然に回復しますが、まれに麻痺性イレウスや腸出血を伴うこともあります。

3. 関節炎または関節痛: 急性期または亜急性期に発生し、大小の関節の両方が影響を受ける可能性があります。これは症例の約 20% に発生し、症状が改善するにつれて治癒します。

4. 神経系の変化：急性期には、無菌性脳脊髄膜炎、顔面神経麻痺、難聴、急性脳症、熱性けいれんなどが含まれ、これらは血管炎によって引き起こされ、臨床現場でよく見られ、回復が早く、予後も良好です。その中で最も多いのは無菌性脳脊髄膜炎で、発生率は約25%です。通常、病気の最初の 2 週間以内に発生します。一部の子供では頭蓋内圧が上昇し、前頭大泉門の膨らみとして現れます。少数の小児では、首が硬直したり、眠気、目が凝視する、昏睡などの意識障害が起こる場合があります。

5. その他の合併症：肺血管炎では、胸部X線写真で肺線条の増加や薄片状の影がみられることがあり、肺梗塞が起こることもあります。急性期には尿道炎が起こり、尿沈渣中に白血球増多や軽度のタンパク尿が見られることがあります。虹彩毛様体炎はそれほど一般的ではありません。患者の約 2% に体動脈瘤が発生し、最も一般的には腋窩動脈と腸骨動脈に発生します。手足の指の壊疽が時々見られます。

以上が川崎病の危険性についての専門家のまとめです。これらの合併症について理解することで、川崎病に対する理解が深まったと思います。今後は川崎病の予防に努めるとともに、合併症を避けるためにも積極的に治療を受けていただきたいと思います。