新生児の過度の黄疸の危険性は何ですか?

新生児の過度の黄疸は急性ビリルビン脳症を引き起こしたり、核黄疸に進行して脳損傷を引き起こしたり、重症の場合は生命を脅かすこともあるため、タイムリーな介入が必要です。ビリルビン値をコントロールし、健康リスクを軽減するためには、光線療法、交換輸血、薬物療法などの効果的な管理を行う必要があります。

1. 新生児黄疸の過剰の原因

新生児黄疸の主な原因は、体内のビリルビンの蓄積です。正常な生理的黄疸は、通常、新生児の肝機能の発達が不完全であることによるビリルビン代謝の不十分さに関係していますが、ビリルビン値が基準を超える場合は、以下の原因が考えられます。

遺伝的要因: ジルベール症候群やグルコース-6-リン酸脱水素酵素欠損症などの先天性疾患は、ビリルビン代謝に影響を及ぼす可能性があります。

環境要因: 出産後の授乳不足や母乳摂取不足により、ビリルビンを排泄する能力が低下する可能性があります。

生理的および病理学的要因: 出産、母体と胎児の血液型の不適合、または敗血症などの細菌感染によって引き起こされる外傷性溶血は、溶血のリスクを高め、それによってビリルビン値が急激に上昇します。

2. 新生児の過度の黄疸による害

急性ビリルビン脳症: ビリルビンが脳に入ると、中枢神経系に毒性の影響を与え、無気力、弱々しい泣き声、さらにはけいれんなどの症状が現れることがあります。

核黄疸: 長期にわたるビリルビンの過剰は、運動障害、難聴、さらには知的障害を引き起こす可能性のある非常に深刻な脳障害である核黄疸に簡単につながる可能性があります。重度の核黄疸は生命を脅かすこともあります。

後遺症: 高ビリルビン血症を適切に管理できない患者の中には、後期段階で不注意や言語発達の遅れなどの神経発達障害を発症する場合があります。

3. 新生児黄疸の治療

光線療法：特殊な青色光を使用してビリルビンを分解し、排泄を促進します。これは安全で一般的な治療法です。

交換輸血: 重度の高ビリルビン血症の場合、医師は新鮮な血液を補充してビリルビン値を急速に下げるために交換輸血を検討することがあります。

薬物治療: サーファクタントまたは静脈内免疫グロブリンは、溶血のリスクを軽減し、ビリルビン代謝を促進するために使用できます。

食事の調整​​: 授乳頻度を増やすことで、赤ちゃんが代謝老廃物をより早く排泄し、ビリルビンの排泄効率を高められるようにします。

基準を超える新生児黄疸は深刻に受け止める必要があり、早期発見と介入により潜在的な合併症の発生を効果的に回避できます。親は新生児の皮膚の色の変化を注意深く観察する必要があります。黄疸が徐々に悪化したり、眠気や弱々しい泣き声などの異常な症状を伴う場合は、赤ちゃんが健康で安全に成長できるように、すぐに医師の診察を受ける必要があります。