動脈管開存症は寿命を縮めるのか?動脈管開存症は手術で治せるので、寿命が短くなるという問題はありません。もちろん、適切な時期に治療しないと、多くの危険が伴います。では、動脈管開存症は患者にどのような害をもたらすのでしょうか? 1. 新生児の血行動態に影響を与え、血液循環を変化させる 主な症状は、シャントの大きさ、つまり大動脈から肺動脈に流れる血液の量と、二次性肺高血圧症の有無とその程度によって異なります。シャント量が少ない単純動脈管開存症の小児では、一般的に明らかな症状は見られません。病気が進行するにつれて、息切れ、動悸、疲労感などの症状が現れ、風邪や肺炎を繰り返しやすくなり、成長や発育が遅れるようになります。 2. 新生児低酸素症を引き起こす 長期の動脈管開存症は、肺細動脈の反応性けいれんを引き起こし、最終的には肺高血圧症につながる可能性があります。肺動脈圧が大動脈圧を超えると、左から右へのシャントが大幅に減少または停止し、肺動脈血流が大動脈に逆シャントします。小児では、下半身が鮮やかな紫色になり、右上肢は正常という、鑑別チアノーゼが見られます。 3. 心不全を引き起こす 大動脈圧が肺動脈圧よりも高くなると、血液は大動脈から肺動脈に流れ込み、肺循環の血液量が急増し、左心房と左心室に逆流する血液量が増加し、左心室拡張期の負荷が大幅に増加し、左心房が拡大して左心室肥大が起こり、脈圧が上昇し、末梢血管疾患や心不全を引き起こし、突然死につながります。 動脈管開存症の害は主にシャントの大きさと方向によって決まります。そのため、動脈管開存症の患者は軽症の場合、明らかな症状が現れないこともありますが、重症の場合は心不全を発症する可能性があります。動脈管開存症の最も一般的な先天性心疾患の 7 つの症状には、運動後の動悸、息切れ、疲労、呼吸器感染症への感受性、発達障害などがあります。動脈管開存症は通常、1歳以内に自然に閉鎖する可能性がありますが、状態を常に追跡するために定期的なフォローアップが必要です。患者によっては症状がより重篤で、出生時にチアノーゼの症状が現れる場合もあります。この場合は、直ちに外科的治療を行う必要があります。 |
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