子供のヘルニアの原因、子供の先天性ヘルニアの3つの原因

小児ヘルニアは先天性と後天性の原因に分けられます。先天性の原因には、臍帯ヘルニアの閉鎖不全、臍の発育異常による臍輪の未閉鎖、先天的な身体の虚弱性による血行不良などがあります。後天的な原因としては、長期にわたる咳、くしゃみ、排便時のいきみなどが挙げられ、これらも腹圧の上昇とそれに続くヘルニアにつながる可能性があります。

小児ヘルニアは、臨床診療では非常に一般的な小児外科疾患で、腸ヘルニアやヘルニアとしても知られています。主な症状は、臍または鼠径部に時々大小の腫瘤が現れることです。特に立っているときや泣いているときにはしこりが大きくなりますが、横になって静かにしていると自然に消えます。多くの親が知りたいのは、子供のヘルニアの原因は何なのかということです。
1. 小児ヘルニアの先天性原因
1. 陰嚢鞘突起の不十分な閉鎖<br/>妊娠中、胎児の腹部の溝には腹膜陰嚢鞘突起があり、子宮円靭帯を固定したり、精巣が陰嚢にスムーズに下降したりするのを助けます。しかし、新生児が生まれた後、この部分は完全に閉じないだけでなく、比較的大きな空洞になります。このとき、もともと腹腔内にあった内容物が下方に移動したり、表面から突出したりして間接ヘルニアを形成します。これにより、卵巣、卵管、小腸、および腹腔内の他の臓器が膣突起に入り込み、最終的にヘルニアが形成されます。このとき腹水が陰嚢に流れ込むと陰嚢浮腫を引き起こします。しかし、男児の場合、右側の精巣が左側より遅く下降し、精巣鞘膜が閉じるのが遅いため、鼠径ヘルニアは通常右側に発生します。
2. 臍の発育異常<br/>一部の乳児は先天性の臍の発育障害により臍輪が閉じなかったり、臍の緒が外れた後に臍の緒根組織と臍輪の癒着がうまく治らなかったりすることがあります。このとき腹腔内圧が上昇すると、臍の緒の弱い部分に臍ヘルニアができやすくなります。
3. 先天的な体質不良<br/>伝統的な中国医学では、子供のヘルニアの発生は子供自身の体質不良に直接関係していると考えています。子供が未発達であったり、体質が弱く、気力が不足している場合、冷気、湿気、濁気が侵入する機会を捉えると、局所の気血の流れが悪くなり、腹腔内に滞留してしまいます。この時、腹腔内の陰圧が大きすぎると、小腸、膀胱、卵管、卵巣、大網などの腹腔内の臓器がずれ、最終的にはヘルニアの発生につながります。
2. 小児ヘルニアの後天的原因<br/>上記の先天的要因に加え、小児が長時間咳やくしゃみをしたり、便が乾燥しているため排便時に無理な力を加えたりした場合、腹圧が急激に高まり、小児ヘルニアが発生します。特に、赤ちゃんが生まれてから悪い生活習慣を身につけると、無理な食事や激しい運動によって腹圧が高まりやすくなり、ヘルニアを誘発しやすくなります。