乳児が小腸ヘルニアになったらどうすればいい？乳児の小腸ヘルニアに対処する臨床的方法

ヘルニアには主に 2 つの治療法があり、どの治療法を使用するかは、お子様の具体的な状況、ヘルニアの位置、病気の程度によって異なります。軽度のヘルニアは、赤ちゃんが一定の年齢に達すると自然に治る場合があります。重度のヘルニアは、手術と腹腔鏡手術で治療できます。

乳児腸ヘルニアは小児外科でよく見られる疾患で、その原因は小児の鼠径溝ヘルニア輪の発育不全に関連しています。子どもは咳や便秘、激しい運動などで腹圧が上昇すると、腹部や小腸のヘルニアができやすくなります。では、赤ちゃんが小腸ヘルニアになった場合はどうすればいいのでしょうか？
直径2cm未満の臍ヘルニアは2年以内に自然に治ります。臍ヘルニアは症状を一時的に緩和するためにも使用できます。これは一時的な治療です。治療法はありません。適度な弾力性にも注意が必要です。鼠径ヘルニアは嵌頓（かんとん）、つまり腹腔内の小腸が陰嚢内に落ち込む状態になりやすく、子供が泣くと腹腔内の圧力が急激に高まり、嵌頓を引き起こします。固まりが生じたり、しこりが大きくなったりした場合は、できるだけ早くかかりつけの医療機関を受診する必要があります。最も根本的な解決策は手術です。
小児の鼠径ヘルニアは、まず小児の消化器系に影響を及ぼし、下腹部の膨張、腹痛、便秘、吸収不良、疲労、体力の低下などを引き起こしやすくなります。鼠径部は泌尿生殖器系に隣接しているため、小腸への圧力は生殖器系の正常な発達にも影響を及ぼします。小児の鼠径ヘルニア、つまり腹腔内の小腸が鞘を閉じずに鞘内に入ってしまう場合、治療の原則は鼠径ヘルニアの場合と同じです。ヘルニアが重度の場合は手術が必要になる場合があります。嵌頓ヘルニアの場合は緊急手術が必要となります。
子供が成長するにつれて、腹壁組織は徐々に強化され、鼠径ヘルニアが消失することがあります。通常、1 歳未満の子供にはストラップ法を使用し、子供が 1 歳になるまで待ってから手術を行うことをお勧めします。しかし、自然治癒の可能性は非常に低く、局所的な圧迫は非常に痛みを伴います。ヨーロッパとアメリカでは、小児の鼠径ヘルニアの外科的治療により、投獄のリスクが軽減されることがわかっています。この見解は中国で徐々に受け入れられつつある。鼠径ヘルニアの小児にも手術が推奨されます。
小児の鼠径ヘルニア手術は、組織の修復を必要とせず、ヘルニア嚢を結紮することによってのみ治癒できます。手術手順は、従来の手術と腹腔鏡による低侵襲手術に分けられます。腹腔鏡手術は鼠径ヘルニアを安全に治療でき、両側ヘルニアの有無も確認することができます。術後の回復が早く、切開が小さいため好まれます。