新生児黄疸はいつ現れるのが普通ですか？新生児黄疸は危険ですか？

新生児黄疸は通常いつ現れますか?新生児の生理的黄疸は適切にケアされない場合、病的黄疸に進行する可能性があるため、親は予防措置を講じる必要があります。では、新生児黄疸は通常いつ現れるのでしょうか?いつ治まるのでしょうか？

新生児黄疸はいつ現れ、いつ消えるのでしょうか?

1. 新生児黄疸はいつ現れますか?

生理的黄疸：通常は生後3日目頃に現れます。まれに、生後2日目から皮膚がわずかに黄色くなる場合や、生後5日目まで遅れて現れる場合もあります。症状は徐々に悪化し、通常は黄疸が始まってから 23 日目に最も顕著になります。

病的黄疸: 黄疸は早期に現れ、多くの場合は出生後 24 時間以内に現れます。新生児が生後数時間で黄疸を発症した場合、最初に現れる体の部分は通常、強膜と顔であり、これは危険な兆候であることを示しています。

2. 新生児黄疸が治まるまでの時間

生理的黄疸: 新生児の黄疸は通常、生後 7 ～ 10 日以内、遅くとも生後 2 週間以内に消えます。未熟児の黄疸は生後 34 週間まで消えることがあります。

病的黄疸: 多くの場合 2 週間以上続き、未熟児の場合は 3 週間以上続きます。新生児が生後2週間経っても黄疸が続く場合は、血清ビリルビン値が何であっても、異常状態を示しています。親は赤ちゃんを病院に連れて行き、黄疸の原因を突き止めるために必要な検査を受けることをお勧めします。

小児における黄疸の危険性は何ですか?

敗血症：症状には、発熱、重度の血液中毒症状、皮膚の点状出血、肝脾腫、白血球数の増加などがあります。グラム陽性球菌性敗血症、グラム陰性桿菌性敗血症、敗血症性敗血症に分けられます。抗生物質による治療が主な治療法であり、他の治療法も補助的に用いられます。

小児の肺炎：症状は年長児の症状とまったく同じではありません。ほとんどの場合は非典型的です。少数ですが咳が出る場合もありますが、体温は上昇しない場合があります。主な症状は、口の周りが紫色になること、口から泡を吹くこと、呼吸が困難になること、無気力になること、泣く回数が減ること、泣かない、授乳を拒否することです。時には、鼻づまりや牛乳を飲み込む際のむせなど、単なる「風邪」の症状であることもあります。しかし、よく観察すると、子どもの呼吸が非常に速く（45回/分以上、正常時は40～44回/分）、三陥没徴候（吸入時に胸骨上窩、肋間腔、剣状突起の下が陥没することを三陥没徴候と呼ぶ）などの呼吸困難の症状を伴うこともあります。

胆道閉鎖症：出生後の黄疸が持続し、灰白色の便が出ます。重症の場合は肝不全、腹水、食道静脈瘤が発生することもあります。

母乳性黄疸: 子どもの栄養状態は良好で、全般的な健康状態も良好、体重も増加しており、便の色は正常で黄色です。肝臓と脾臓は腫大していません。子供の肝機能は正常で、貧血もありませんでした。黄疸は通常、生後 4 ～ 5 日で現れ、徐々に悪化します。ビリルビン値の上昇は約 10 日間続き、その後黄疸は徐々に治まり、3 ～ 12 週間で正常値に戻ります。

ビリルビン脳症：この病気は臨床的に4段階に分けられ、第1段階から第3段階は小児期早期に現れ、第4段階は小児期以降に現れます。

1. 警告期：眠気、吸啜反射の弱まり、筋緊張低下を特徴とする。黄疸のほとんどの症例は突然かつ顕著に現れます。 12〜24時間かかります。

(ii) 痙攣期：軽症の場合は、目はただ見つめているだけで、筋緊張は断続的に増加します。重症の場合は、手は握りしめられ、前腕は内側に回転し、体は後弓状屈曲し、時には悲鳴を上げます。約12〜24時間持続します。

（III）回復期：通常、最初の1週間の終わりには、吸う力と外部環境への反応が徐々に回復し、その後、けいれんは徐々に緩和され、消えます。約2週間かかりました。

（IV）後遺症期間：通常は生後2か月以降に発症します。症状には、アテトーゼ、眼球運動障害、難聴、知的障害、歯のエナメル質形成不全などがあります。