黄疸のある赤ちゃんのケアにおける6つの重要なポイントをマスターしましょう。新生児黄疸の症状は何ですか?

医学上、生後1ヶ月未満（生後28日以内）の新生児に起こる黄疸を新生児黄疸といいます。新生児黄疸とは、新生児期のビリルビン代謝異常により、血液中のビリルビン濃度が上昇し、皮膚、粘膜、強膜に黄疸を呈する疾患を指します。この疾患は、生理的タイプと病理的タイプに分けられます。

新生児黄疸の症状

生理的新生児黄疸の症状には以下のものがあります。

新生児は生後2～3日目に皮膚、白目、口腔粘膜が黄色くなる症状が現れますが、症状の重症度はさまざまです。通常、顔や胸では顕著ですが、手のひらや足の裏は黄色くなりません。出産後4～6日目に最も顕著になり、正期産児の場合は出産後10～14日目に消失し、未熟児の場合は3週間まで続くことがあります。この期間中、子供の状態は全般的に良好で、その他の不快感は見られませんでした。

新生児が生理的黄疸を起こすのは正常ですが、親も細心の注意を払う必要があります。一般的に、生理的な黄疸は比較的軽度で、血液中のビリルビン濃度は低く、子供の知能に影響を与えることはありません。

病的黄疸の症状には以下のものがあります。

小児の黄疸は、出生後 24 時間以内に発生する場合もあれば、持続する場合もあり、また、一旦治まった後に再び現れる場合や、黄疸が徐々に悪化する場合もあります。

病的な新生児黄疸は、核黄疸などの他の疾患の症状を引き起こすこともあります。これが起こると、子供の黄疸は著しく悪化し、眠気、ミルクを吸うときの脱力または窒息、筋緊張の低下などの症状が現れ始めます。すぐに治療しないと、うめき声、叫び声、けいれん、呼吸不全などの重篤な症状が続く可能性があります。呼吸不全で亡くなる子どももおり、生き残った子どもでも知的障害や脳性麻痺などの後遺症が残ることが多い。

新生児黄疸のケア方法

1. 赤ちゃんの全身症状の観察

胎児黄疸のある赤ちゃんの全身症状（無気力、眠気、吸啜困難、落ち着きのなさ、斜視、手足の硬直、けいれんなど）を注意深く観察し、重篤な病気の子供を早期に発見して治療します。

2. 赤ちゃんを守る

損傷や感染を防ぐために、赤ちゃんの皮膚、へそ、お尻を清潔に保つように注意してください。

3. 赤ちゃんの変化を観察する

心不全を予防し早期に治療するために、心拍数、心音、貧血レベル、肝臓の大きさの変化を注意深く監視します。

4.妊娠中は食生活に注意する

胎児黄疸は、多くの場合、妊婦が湿気や熱に侵され、胎児に影響を与え、出産後に胎児黄疸を引き起こす原因となります。そのため、妊娠中の妊婦は、生ものや冷たい食べ物を食べず、空腹や満腹になりすぎないようにし、アルコールや辛い食べ物、熱い食べ物を避けて、脾臓や胃の損傷を防ぐよう注意する必要があります。

5. 赤ちゃんの黄疸に注意する

出生後は赤ちゃんの強膜黄疸を注意深く観察してください。黄疸が見つかった場合はできるだけ早く治療し、黄疸の色の変化を観察して黄疸の進行状況を把握してください。

6. 準備を整える